• งานวิจัย
  • แนวคิด
  • 9 แหล่งอ้างอิง

Wiki

Disorganized Attachment ในวัยทารก: คำนี้มาจากไหน

Disorganized attachment ในวัยทารก คือหมวดหมู่ทางงานวิจัยสำหรับทารกที่พฤติกรรมต่อผู้เลี้ยงดูพังลงเมื่อเครียด แทนที่จะเป็นไปตามกลยุทธ์ที่ชัดเจนและเป็นระบบ มันไม่ใช่การวินิจฉัย และต่างจากรูปแบบ fearful avoidant ในผู้ใหญ่

สรุปสั้น ๆ

ผู้เสนอ
Mary Main และ Judith Solomon, 1990
ที่มา
พฤติกรรมของทารกใน Strange Situation
คู่ขนานในผู้ใหญ่
รูปแบบ fearful avoidant: เกี่ยวข้องกัน ไม่ใช่สิ่งเดียวกัน
เป็นการวินิจฉัยไหม?
ไม่ใช่ ตามที่บทความทบทวนฉันทามติปี 2017 ย้ำไว้

คำว่า “disorganized” ปรากฏทั่วไปในงานเขียนออนไลน์เรื่อง attachment บ่อยครั้งในฐานะชื่อที่ฟังรุนแรงกว่าของรูปแบบหนึ่งในผู้ใหญ่ แต่ประวัติจริงของคำนี้แคบกว่าและน่าสนใจกว่า มันมาจากการสังเกตทารกอย่างละเอียด และนักวิจัยที่ตั้งคำนี้ก็ระมัดระวังว่ามันบอกอะไรได้และไม่ได้

Disorganized attachment ในวัยทารกมาจากไหน

งานวิจัย attachment ในทารกเติบโตขึ้นรอบกระบวนการในห้องทดลองหนึ่งเดียว คือ Strange Situation ที่ Mary Ainsworth และทีมพัฒนาขึ้น ทารกและผู้เลี้ยงดูอยู่ในห้องที่ไม่คุ้นเคยช่วงสั้น ๆ ผู้เลี้ยงดูออกไปสองครั้งแล้วกลับมา และผู้สังเกตดูว่าทารกทำอะไรตอนกลับมาพบกัน Ainsworth อธิบายรูปแบบที่เป็นระบบไว้สามแบบ คือ secure, avoidant และ ambivalent (หรือ resistant)[1] แต่ละรูปแบบคือกลยุทธ์ ทารกแบบ secure แสวงหาการปลอบโยนแล้วสงบลง ทารกแบบ avoidant จดจ่ออยู่กับของเล่น ทารกแบบ ambivalent แสวงหาการสัมผัสและต่อต้านมันไปพร้อมกัน

ในช่วงหลายปีต่อมา นักวิจัยพบทารกที่ไม่เข้ากับสามแบบนี้อยู่เรื่อย ๆ Mary Main และ Judith Solomon ทบทวนกรณีที่จัดหมวดยากเหล่านี้ แล้วเสนอหมวดที่สี่ คือ disorganized/disoriented พร้อมวิธีให้รหัส[2] สิ่งที่บ่งบอกทารกกลุ่มนี้ไม่ใช่กลยุทธ์ที่ต่างออกไป แต่เป็นการที่กลยุทธ์หลุดหายไปชั่วขณะต่อหน้าพ่อแม่ เป็นพฤติกรรมที่ขัดแย้งกัน เช่นเข้าหาทั้งที่หันหน้าไปทางอื่น นิ่งค้างหรือหยุดนิ่ง การเคลื่อนไหวที่เริ่มแล้วหยุด หรือสัญญาณหวาดหวั่นต่อพ่อแม่ ผู้ให้รหัสยังคงระบุรูปแบบที่เป็นระบบซึ่งเข้ากับทารกคนนั้นที่สุดควบคู่กับรหัส disorganized เพราะ disorganization มักปรากฏเป็นช่วงสั้น ๆ มากกว่าตลอดทั้งช่วงการสังเกต[2]

Disorganized attachment ในทารกมีลักษณะอย่างไร?

Main และ Solomon จัดกลุ่มพฤติกรรมที่นับรวมในการจัดหมวด disorganized ไว้ใต้หัวข้อจำนวนไม่มาก[2] พูดง่าย ๆ ผู้สังเกตที่ผ่านการฝึกจะมองหาช่วงเวลาแบบนี้

  • พฤติกรรมขัดแย้งกันต่อเนื่อง: การเข้าหาพ่อแม่อย่างแรงที่จู่ ๆ กลายเป็นการหลบหรือหยุดนิ่งว่างเปล่า
  • พฤติกรรมขัดแย้งกันในเวลาเดียวกัน: เคลื่อนเข้าหาพ่อแม่ ขณะที่หันศีรษะหรือสายตาไปทางอื่น
  • การเคลื่อนไหวที่ขาดตอนหรือผิดทิศ: เริ่มเข้าหาพ่อแม่แล้วหยุดกลางทาง หรือการเคลื่อนไหวที่ดูเหมือนหลงเป้าหมาย
  • นิ่งค้างหรือหยุดนิ่ง: อยู่นิ่งสนิทชั่วครู่ บางครั้งมีสีหน้าเหม่อลอย
  • ท่าทางแปลก ๆ หรือการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ ที่ปรากฏต่อหน้าพ่อแม่
  • ความหวาดหวั่นต่อพ่อแม่ที่มองเห็นได้ เช่นสีหน้ากลัวของทารกตอนกลับมาพบกัน
  • สัญญาณของความสับสน เช่นดูงุนงงหรือเหม่อลอยอยู่ในห้อง

มีสองเรื่องสำคัญเมื่ออ่านรายการแบบนี้ พฤติกรรมเหล่านี้มักเกิดสั้น ๆ และนับเฉพาะเมื่อเป็นการที่กลยุทธ์ของทารกต่อพ่อแม่หลุดหายไป โดยพิจารณาในบริบทของทั้งช่วงการสังเกต[2][5] ถ้าแยกออกจากบริบท หลายอย่างดูเหมือนพฤติกรรมปกติของทารก ทารกทุกคนนิ่งค้าง จ้องมอง หรือหันหน้าหนีบ้างเป็นครั้งคราว นี่คือเหตุผลที่พ่อแม่ไม่สามารถดู disorganization ได้จากการเฝ้าดูลูกที่บ้าน และพ่อแม่ที่กังวลไม่ควรพยายามทำเช่นนั้น

ทำไมทารกจึงอาจเป็น disorganized

Main และ Erik Hesse เสนอคำอธิบายที่หล่อหลอมสาขานี้ เมื่อพฤติกรรมของผู้เลี้ยงดูเองน่ากลัว หรือเมื่อผู้เลี้ยงดูดูหวาดกลัว ทารกเจอปัญหาที่ไม่มีทางออก คนที่ทารกจะวิ่งไปหาเพื่อความปลอดภัยก็เป็นต้นเหตุของความตื่นกลัวด้วย[3] ทั้งการเข้าหาและการหนีถูกกระตุ้นพร้อมกัน และกลยุทธ์ที่เป็นระบบก็พังลง Main และ Hesse เชื่อมโยงเรื่องนี้กับประสบการณ์การสูญเสียหรือบาดแผลทางใจที่ยังไม่คลี่คลายของพ่อแม่เอง ตามที่ประเมินจากการสัมภาษณ์พ่อแม่[3]

ต่อมาการวิเคราะห์อภิมานขนาดใหญ่ได้รวบรวมงานวิจัยที่มีในเวลานั้น พบ disorganization ในกลุ่มตัวอย่างชนชั้นกลางที่ความเสี่ยงต่ำ เช่นเดียวกับกลุ่มที่ความเสี่ยงสูง และพบบ่อยกว่าในกลุ่มตัวอย่างที่มีการบันทึกการทารุณไว้ ยังพบความเชื่อมโยงระหว่าง disorganization ช่วงต้นกับความยากลำบากในภายหลัง พร้อมย้ำว่านี่คือความสัมพันธ์ในระดับกลุ่ม ไม่ใช่การทำนายสำหรับเด็กคนใดคนหนึ่ง[4]

การวิเคราะห์อภิมานรุ่นหลังทำให้ภาพชัดขึ้น Chantal Cyr และทีมพบ attachment แบบ secure น้อยกว่าและแบบ disorganized มากกว่าในเด็กที่อยู่ในสภาพความเสี่ยงสูง เมื่อเทียบกับครอบครัวที่ความเสี่ยงต่ำ โดยความต่างมากที่สุดอยู่ในกลุ่มตัวอย่างเด็กที่ถูกทารุณ พวกเขายังพบว่าเด็กที่ครอบครัวเผชิญความเสี่ยงทางเศรษฐสังคมสะสมห้าด้าน มีโอกาสเป็น disorganized ไม่น้อยกว่าเด็กที่ถูกทารุณอย่างมีนัยสำคัญ[8] แรงกดดันหนัก ๆ จากภายนอกต่อครอบครัวจึงอาจมีผลต่อผลลัพธ์นี้พอ ๆ กับการทารุณ ซึ่งเป็นอีกเหตุผลที่ไม่ควรอ่าน disorganization เป็นคำตัดสินต่อพ่อแม่

การวิเคราะห์อภิมานที่นำโดย Pasco Fearon ดูปัญหาพฤติกรรมภายนอก (externalizing) หมายถึงความยากลำบากด้านพฤติกรรมที่แสดงออกมา เช่นความก้าวร้าว เด็กที่ถูกจัดเป็น disorganized มีความเสี่ยงสูงขึ้น และความเชื่อมโยงอ่อนกว่าสำหรับรูปแบบ avoidant และ resistant[9] ความเสี่ยงที่สูงขึ้นในระดับกลุ่มก็ยังไม่ใช่การพยากรณ์สำหรับเด็กคนใดคนหนึ่ง

ทำไม disorganized attachment ในวัยทารกจึงไม่ใช่การวินิจฉัย?

ในปี 2017 นักวิจัย attachment กลุ่มใหญ่ตีพิมพ์บทความทบทวนฉันทามติ เพื่อแก้ไขวิธีที่หมวดหมู่นี้ถูกนำไปใช้ พวกเขาระบุสมมติฐานสี่ข้อที่เห็นว่าผิดและชวนให้เข้าใจผิด ได้แก่ เครื่องมือวัด attachment ใช้เป็นการประเมินขั้นเด็ดขาดสำหรับเด็กแต่ละคนในงานคุ้มครองเด็กหรือในชั้นศาลได้ disorganization บ่งชี้การทารุณได้อย่างน่าเชื่อถือ มันทำนายพยาธิสภาพในภายหลังได้อย่างแม่นยำ และมันเป็นลักษณะตายตัวของเด็กที่พัฒนาการหรือความช่วยเหลือเปลี่ยนไม่ได้[5] บทความทบทวนยังแยก disorganized attachment ออกจาก attachment disorder ทางคลินิก และสนับสนุนการช่วยเหลือครอบครัวผ่านการดูแลและโปรแกรมที่อิง attachment[5] การให้รหัสต้องผ่านการฝึกเฉพาะทาง และแม้ผู้ให้รหัสที่ผ่านการฝึกก็ยังทำงานกับพฤติกรรมที่สั้นและกำกวม

ความระมัดระวังนี้ใช้กับผู้ใหญ่ด้วย การอ่านรายการลักษณะออนไลน์แล้วสรุปว่า “ฉันเป็น disorganized” คือการยืมป้ายทางงานวิจัยไปใช้ในจุดประสงค์ที่มันไม่เคยถูกสร้างมาเพื่อสิ่งนั้น ถ้าคุณสงสัยเกี่ยวกับภาวะทางคลินิกที่บางครั้งถูกสับสนกับป้ายนี้ บทความ attachment style กับ attachment disorder อธิบายความแตกต่างไว้

ความเชื่อมโยงกับรูปแบบ fearful avoidant ในผู้ใหญ่

งานวิจัย attachment ในผู้ใหญ่พัฒนาไปสองสาย งานวิจัยแบบสัมภาษณ์ซึ่งต่อยอดจากงานของ Main ดูว่าผู้ใหญ่พูดถึงวัยเด็กของตัวเองอย่างไร ในสายนี้ หมวดหมู่ที่คู่ขนานกับ disorganization ในทารกเรียกว่า unresolved และอธิบายการที่เหตุผลขาดตอนเมื่อคนหนึ่งพูดถึงการสูญเสียหรือบาดแผลทางใจ[3] ส่วนงานวิจัยแบบรายงานตนเอง ซึ่งเป็นสายเบื้องหลังแบบสอบถามและแบบทดสอบ เดินไปอีกทาง

ในสายรายงานตนเอง Kim Bartholomew และ Leonard Horowitz เสนอรูปแบบในผู้ใหญ่สี่แบบ ตามวิธีที่คนมองตัวเองและผู้อื่น รูปแบบ fearful ของพวกเขาอธิบายคนที่ต้องการความใกล้ชิดแต่กลัวการถูกปฏิเสธ มีมุมมองด้านลบทั้งต่อตัวเองและผู้อื่น และจึงมักหลีกเลี่ยงความสนิทสนมที่ตัวเองปรารถนา[6] ในโมเดลสองมิติรุ่นหลัง รูปแบบนี้ตรงกับ attachment anxiety สูงร่วมกับ avoidance สูง[7] อ่านเพิ่มได้ในบทความ โมเดลสี่หมวด และหน้า fearful avoidant attachment

ความทับซ้อนกับ disorganization ในทารกเป็นเรื่องของธีม ทั้งสองอธิบายภาวะติดกับที่ความใกล้ชิดเป็นทั้งสิ่งที่ต้องการและสิ่งที่กลัวในเวลาเดียวกัน และทั้งสองแสดงออกเป็นการไปมา มากกว่ากลยุทธ์ที่มั่นคง นี่คือเหตุผลที่งานเขียนยอดนิยมมักใช้ “disorganized” กับ “fearful avoidant” เป็นคำพ้องกัน แต่มันยังเป็นคนละเรื่อง

  • วิธีการต่างกัน disorganization ในทารกให้รหัสโดยผู้สังเกตที่ผ่านการฝึกซึ่งดูพฤติกรรม รูปแบบ fearful avoidant มักวัดจากการที่คนคนหนึ่งบรรยายความรู้สึกของตัวเองในแบบสอบถาม
  • ช่วงวัยและเป้าหมายต่างกัน แบบหนึ่งเกี่ยวกับทารกกับผู้เลี้ยงดูคนใดคนหนึ่ง อีกแบบเกี่ยวกับความคาดหวังทั่วไปของผู้ใหญ่ในความสัมพันธ์ใกล้ชิด
  • ฐานหลักฐานต่างกัน เด็กที่ถูกจัดเป็น disorganized ไม่ได้กลายเป็นผู้ใหญ่แบบ fearful avoidant โดยอัตโนมัติ และผู้ใหญ่แบบ fearful avoidant ก็ไม่จำเป็นต้องเคยเป็น disorganized ตอนเป็นทารก[7]

บน Bondlings เราใช้ fearful avoidant เป็นชื่อของรูปแบบที่สี่ในผู้ใหญ่ และกล่าวถึง disorganized ในฐานะคำพ้องที่ใช้กันทั่วไป เพราะตรงกับงานวิจัยที่แบบทดสอบของเราใช้เป็นต้นแบบ การเปรียบเทียบกับรูปแบบ avoidant อีกแบบอยู่ในบทความ dismissive vs fearful avoidant

ใช้คำนี้อย่างระมัดระวัง

ถ้าแนวคิดเรื่อง disorganized attachment สะท้อนใจคุณ มันอาจเป็นกระจกที่มีประโยชน์ บางทีคุณอาจสังเกตว่าตัวเองเอื้อมไปหาคนอื่นแล้วก็ถอยกลับ หรือความใกล้ชิดรู้สึกทั้งจำเป็นและเสี่ยง ให้มองสิ่งนั้นเป็นแบบแผนที่ควรทำความเข้าใจ ไม่ใช่คำตัดสิน แนวโน้ม attachment ในผู้ใหญ่ถูกหล่อหลอมจากความสัมพันธ์มากมายตลอดเวลา และมันเปลี่ยนได้ ดังที่อธิบายไว้ในบทความ earned secure attachment[7]

Attachment style test ของเราวางคุณบนสองมิติ คือความกังวลและการหลีกเลี่ยง และหน้า แบบทดสอบทำงานอย่างไร อธิบายข้อจำกัดของมัน แบบทดสอบไม่ได้จัดหมวด disorganization และไม่ใช่การวินิจฉัย ถ้าแบบแผนนี้มาพร้อมประวัติบาดแผลทางใจ หรือความทุกข์ที่กระทบชีวิตประจำวัน การพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญเป็นก้าวต่อไปที่ดี หน้า การขอความช่วยเหลือ บอกว่าจะเริ่มต้นจากตรงไหน

คำถามที่พบบ่อย

คำถามเกี่ยวกับหัวข้อนี้

Disorganized attachment กับ fearful avoidant เหมือนกันไหม?

ไม่เชิง disorganized attachment เป็นหมวดหมู่จากการสังเกตทารกกับผู้เลี้ยงดู ส่วน fearful avoidant เป็นรูปแบบในผู้ใหญ่จากงานวิจัยแบบรายงานตนเองและการสัมภาษณ์ ทั้งสองมีธีมร่วมกัน คือต้องการความใกล้ชิดแต่รู้สึกว่ามันไม่ปลอดภัย และงานเขียนยอดนิยมมักมองเป็นเรื่องเดียวกัน แต่มาจากวิธีการที่ต่างกันและใช้แทนกันไม่ได้

ผู้ใหญ่ที่มี disorganized attachment มีสัญญาณอะไรบ้าง?

นักวิจัยไม่ได้นิยาม disorganization เป็นรายการสัญญาณในผู้ใหญ่ มันถูกให้รหัสจากพฤติกรรมทารกในกระบวนการเฉพาะ ผู้ใหญ่ที่เห็นแบบแผนดึงเข้าผลักออกในตัวเอง คืออยากใกล้ชิดแล้วถอยเมื่อความใกล้ชิดมาถึง ใกล้เคียงกับคำอธิบาย fearful avoidant มากกว่า นั่นเป็นแนวโน้มในความสัมพันธ์ที่ควรใคร่ครวญ ไม่ใช่ผลการตรวจเกี่ยวกับตัวคุณ

Disorganized attachment หมายความว่าเด็กถูกทำร้ายหรือเปล่า?

ไม่ นักวิจัยพบ disorganization บ่อยกว่าในกลุ่มตัวอย่างที่มีความเสี่ยงสูง แต่ก็พบในครอบครัวทั่วไปที่ความเสี่ยงต่ำด้วย และบทความทบทวนโดยนักวิจัย attachment ชั้นนำเตือนอย่างชัดเจนไม่ให้ถือว่ามันเป็นหลักฐานของการทารุณ หรือใช้มันตัดสินเรื่องของครอบครัวใด

Disorganized attachment เป็นความผิดปกติทางจิตไหม?

ไม่ใช่ มันเป็นการจัดหมวดพฤติกรรม attachment ในงานวิจัย ไม่ใช่การวินิจฉัยใน DSM-5 หรือ ICD-11 attachment disorder ทางคลินิกเป็นภาวะที่แยกต่างหาก อธิบายไว้ในบทความเรื่อง attachment style กับ attachment disorder ของเรา

Disorganized attachment เปลี่ยนได้ไหม?

รูปแบบ attachment ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ไม่ได้ตายตัว งานวิจัยเรื่องความคงที่แสดงความต่อเนื่องควบคู่กับการเปลี่ยนแปลงจริง ซึ่งมักเชื่อมโยงกับสิ่งที่เกิดขึ้นในความสัมพันธ์ภายหลัง บทความเรื่อง earned secure attachment ของเราสรุปว่างานวิจัยพูดถึงการเปลี่ยนแปลงไว้อย่างไร

ดูเพิ่มเติม

แหล่งอ้างอิง

  1. ↑ Ainsworth, M. D. S., Blehar, M. C., Waters, E., & Wall, S. (1978). Patterns of Attachment: A Psychological Study of the Strange Situation. Lawrence Erlbaum Associates.
  2. ↑ Main, M., & Solomon, J. (1990). Procedures for identifying infants as disorganized/disoriented during the Ainsworth Strange Situation. In M. T. Greenberg, D. Cicchetti & E. M. Cummings (Eds.), Attachment in the Preschool Years. University of Chicago Press.
  3. ↑ Main, M., & Hesse, E. (1990). Parents' unresolved traumatic experiences are related to infant disorganized attachment status: Is frightened and/or frightening parental behavior the linking mechanism?. In M. T. Greenberg, D. Cicchetti & E. M. Cummings (Eds.), Attachment in the Preschool Years. University of Chicago Press.
  4. ↑ van IJzendoorn, M. H., Schuengel, C., & Bakermans-Kranenburg, M. J. (1999). Disorganized attachment in early childhood: Meta-analysis of precursors, concomitants, and sequelae. Development and Psychopathology, 11(2).
  5. ↑ Granqvist, P., Sroufe, L. A., Dozier, M., Hesse, E., Steele, M., et al. (2017). Disorganized attachment in infancy: A review of the phenomenon and its implications for clinicians and policy-makers. Attachment & Human Development, 19(6).
  6. ↑ Bartholomew, K., & Horowitz, L. M. (1991). Attachment styles among young adults: A test of a four-category model. Journal of Personality and Social Psychology, 61(2).
  7. ↑ Mikulincer, M., & Shaver, P. R. (2016). Attachment in Adulthood: Structure, Dynamics, and Change (2nd ed.). Guilford Press.
  8. ↑ Cyr, C., Euser, E. M., Bakermans-Kranenburg, M. J., & van IJzendoorn, M. H. (2010). Attachment security and disorganization in maltreating and high-risk families: A series of meta-analyses. Development and Psychopathology, 22(1).
  9. ↑ Fearon, R. P., Bakermans-Kranenburg, M. J., van IJzendoorn, M. H., Lapsley, A.-M., & Roisman, G. I. (2010). The significance of insecure attachment and disorganization in the development of children’s externalizing behavior: A meta-analytic study. Child Development, 81(2).

หมวดหมู่ งานวิจัย · เพิ่มเติมในหมวดนี้: Attachment Anxiety และ Attachment Avoidance, Strange Situation คืออะไร? วิธีที่ Ainsworth ศึกษาความผูกพันของทารก

อัปเดตล่าสุด 28 กันยายน 2569

อ่านต่อ

บทความที่เกี่ยวข้องจาก attachment wiki